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LE SPERMIOGRAMME


Le spermiogramme est une méthode d’examen importante pour évaluer la fertilité masculine. L’évaluation est effectuée conformément aux directives de l’OMS. L’objectif de l’examen est d’évaluer les spermatozoïdes en ce qui concerne leur concentration, leur motilité et leur forme.
Un spermiogramme utilise l’analyse microscopique de l’éjaculat pour permettre une évaluation de la fertilité de l’homme. Plus précisément, il fait référence à une liste de toutes les constatations recueillies lors de l’examen des spermatozoïdes.
LE CHEMIN VERS LA CERTITUDE
Le spermiogramme est l’examen le plus important pour évaluer la fertilité d’un homme. L’échantillon de sperme est prélevé par masturbation dans des conditions stériles, de préférence directement sur le site d’examen, afin de permettre un traitement et une analyse rapides de l’échantillon. Au laboratoire, l’éjaculat est examiné au microscope. Une évaluation décisive de la question de savoir si les spermatozoïdes pauvres sont la cause de l’infertilité ne peut être obtenue que par la somme de plusieurs facteurs, y compris la quantité, la motilité et la qualité du sperme. Un faible nombre de spermatozoïdes dans l’éjaculat n’est pas équivalent à la stérilité, mais cela peut signifier qu’il faudra plus de temps pour qu’un ovule soit fécondé avec succès. Le sperme avec une motilité limitée ou une forme anormale peut également avoir un impact négatif sur la procréation naturelle.
À quoi faut-il penser lors d’un spermogramme?
Un spermiogramme est effectué après au moins 2 jours d’abstinence sexuelle.
Un spermiogramme de suivi doit être répété après environ 4 semaines.
L’extraction par masturbation est nécessaire pour l’analyse des spermatozoïdes.
Un examen par un urologue est nécessaire pour exclure des facteurs tels que les varicocèles (varices).
CRITÈRES DE L’OMS POUR UN
«SPERMIOGRAMME NORMAL»
Plus de 15 millions de spermatozoïdes par millilitre de liquide séminal sont attendus dans un volume d’éjaculat d’au moins 1,5 ml. De plus, plus de 32% des spermatozoïdes devraient avoir un mouvement rapide vers l’avant et au moins 4% devraient être des spermatozoïdes normalement formés. Si ces critères sont remplis, l’homme est considéré comme capable de procréer. Outre les découvertes de spermatozoïdes, l’éjaculat ne doit pas contenir plus d’un million par millilitre de leucocytes. Pour être certain, l’éjaculat doit toujours être analysé deux fois.
Si le spermogramme est pathologique (anormal), c’est-à-dire qu’un ou plusieurs paramètres s’écartent de la norme OMS, un traitement est nécessaire.
La norme actuelle de l’OMS stipule que plus de 15 millions de spermatozoïdes devraient être présents dans un millilitre d’éjaculat. Le volume d’éjaculat ne doit pas être inférieur à 1,4 millilitres.
WHO 1998 | WHO 2010 | |
---|---|---|
Éjaculer le volume | 2ml | 1,5ml |
Nombre total de spermatozoïdes dans l’éjaculat | 40 mill. | 39 mill. |
Nombre de spermatozoides | 20 mill./ml | 17 mill./ml |
Motilité progressive | 50% | 32% |
Sperme vital | 75% | 38% |
Sperme morphologiquement normal | 30% | 4% |
Motilité globale | 50% | 40% |
PH | ≥ 7,2 – 7,8 | ≥ 7,2 |